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重磅!广东医生找到治疗鼻咽癌新方法

重磅!广东医生找到治疗鼻咽癌新方法

   由中山大学肿瘤防治中心马骏、孙颖教授团队牵头,联合华中科技大学同济医院、佛山市第一人民医院等全国共12个中心,共同开展了一项利用吉西他滨+(简称GP)方案诱导化疗治疗局部晚期鼻咽癌的大型前瞻性Ⅲ期临床,首次证实该方法有效。

  美国当地时间5月31日下午,马骏教授应邀在2019年美国临床肿瘤学年会(ASCO)口头报告该研究成果。

研究获得ASCO的最佳研究(BestofASCO)殊荣,并同时在全球排名第一的临床医学期刊《theNewEnglandJournalofMedicine》发表(2018年IF:79),为中国内地学者主导的肿瘤学研究第一次问鼎该杂志。

    马骏教授在国际肿瘤学大会ASCO做研究结果的口头汇报    该研究在《新英格兰医学杂志》在线发表  中国的鼻咽癌发病率居世界之冠,据世界卫生组织统计,全球近一半的鼻咽癌发生在中国。 由于鼻咽癌发病部位隐蔽,70%以上患者在就诊时已经是局部区域晚期,治疗效果差。

如何提高这部分局部区域晚期患者的治疗效果,一直以来都是全世界学者研究的重点。   这项临床研究于2013年在中山大学肿瘤防治中心启动(主要研究者:马骏教授),联合华中科技大学附属同济医院(胡国清教授)、佛山市第一人民医院(张宁教授)、广西医科大学附属肿瘤医院(朱小东教授)、华中科技大学附属协和医院(杨坤禹教授)、贵州省肿瘤医院(金风教授)、第四军医大学附属西京医院(石梅教授)、中山大学附属第五医院(程志斌教授)、苏州大学附属第二医院(田野教授)、广东药科大学附属第一医院(王希成教授)、北京大学附属肿瘤医院(孙艳教授)和省肿瘤医院(李金高教授),共招募了480名初诊无远处转移的三四期鼻咽癌患者。

  研究结果发现,同期放化疗前增加吉西他滨+顺铂(GP方案)诱导化疗,可将3年无瘤生存率从%提高到%,3年总生存率从%提高到%。

同时,GP诱导化疗方案十分安全,超过95%的患者可以顺利完成3程诱导化疗;GP诱导化疗期间,仅5%的患者出现威胁生命的严重不良反应;并且也没有增加患者治疗后患合并症的风险。

  该研究在局部区域晚期鼻咽癌综合治疗方面,具有里程碑意义!    GP诱导化疗联合同期放化疗可明显提高3年无瘤生存率、总生存率及无远处转移生存率  坚持不懈优化治疗策略,从“减毒”到“增效”再到“减毒增效”  自1998年,国际指南推荐局部区域晚期鼻咽癌患者在同期放化疗后接受强化的3个疗程的辅助化疗;然而,这一推荐是基于欧美的研究成果。

在2006年,马骏教授团队开展了一项临床研究,发现对于中国鼻咽癌患者,额外的辅助化疗并不能提高疗效,反而增加了患者治疗的毒副反应和经济负担。 研究成果于2012年发表于《刀.肿瘤》。 文章发表当年,欧洲指南即采纳了该研究结果。 次年美国指南也基于此研究做出了相应修订,改变了沿用15年的指南。

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